2023年全国成人高考【医学综合】绝密押题试卷
绝密★内部专用
1、大脑的皮质功能区中颞横回代表的中枢是（ ）
a.书写中枢
b.听觉中枢
c.感觉性语言中枢
d.视觉性语言中枢
正确答案：b
答案解析：大脑优势半球的额中回后部代表的中枢是书写中枢。大脑优势半球的颞横回代表的中枢是听觉中枢。大脑优势半球的颞上回后部代表的中枢是感觉性语言中枢或听话中枢。大脑优势半球的角回代表的中枢是视觉性语言中枢或阅读中枢。大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是运动性语言中枢或说话中枢。
2、主支气管、血管和神经出入肺的部位是（ ）
a.肺的膈面
b.肺的纵隔面
c.肺的胸肋面
d.肺底
正确答案：b
答案解析：肺的内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中部凹陷，为肺门。是主支气管、血管和神经出入肺的部位。
3、可做引体向上的肌肉是（ ）
a.背阔肌
b.竖脊肌
c.三角肌
d.斜方肌
正确答案：a
答案解析：背阔肌的作用使臂内收，旋内和后伸，上肢上举固定时可做引体向上。
4、休克期和休克代偿期最主要的鉴别点是（ ）
a.收缩压是否下降
b.心率是否增快
c.是否有尿
d.神志是否清醒
正确答案：a
答案解析：休克期和休克代偿期最主要的鉴别点是收缩压是否在下降。
5、破伤风的典型临床表现是（ ）
a.意识不清
b.恐水、流涎
c.强直性肌痉挛
d.头痛、呕吐
正确答案：c
答案解析：破伤风的典型临床表现是强直性肌痉挛，发生痉挛的顺序依次为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌。
6、男尿道管径最细的部位是（ ）
a.尿道内口
b.尿道膜部
c.尿道前列腺部
d.尿道球部
正确答案：b
答案解析：尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分，管径最细，周围有属于横纹肌的尿道外括约肌环绕，该肌有控制排尿的作用。
7、输卵管开口于腹腔的部分是（ ）
a.输卵管漏斗
b.输卵管峡
c.输卵管子宫部
d.输卵管壶腹
正确答案：a
答案解析：输卵管漏斗末端的中央是输卵管腹腔口，开口于腹膜腔。
8、限制子宫向两侧移位的固定装置是（ ）
a.子宫阔韧带
b.子宫圆韧带
c.子宫主韧带
d.子宫骶韧带
正确答案：a
答案解析：子宫正常的位置依赖于韧带的固定，其中子宫阔韧带限制子宫向两侧移位，子宫圆韧带维持子宫前倾位，子宫主韧带防止子宫下垂，子宫骶韧带维持子宫前倾前屈位。
9、阴道后穹的后上方毗邻的解剖结构是（ ）
a.卵巢窝
b.膀胱上窝
c.膀胱子宫陷凹
d.直肠子宫陷凹
正确答案：d
答案解析：阴道后穹后上方即为直肠子宫陷凹，两者间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。
10、右房室口的瓣膜是（ ）
a.二尖瓣
b.三尖瓣
c.主动脉瓣
d.肺动脉瓣
正确答案：b
答案解析：右房室口的瓣膜为三尖瓣，左房室口的瓣膜为二尖瓣，肺动脉口的瓣膜为肺动脉瓣，主动脉口的瓣膜为主动脉瓣，冠状窦口的后缘有冠状窦瓣。
11、外耳与中耳的界限是（ ）
a.前庭
b.乳突小房
c.鼓膜
d.乳突窦
正确答案：c
答案解析：中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成，为一含气的不规则腔道，大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔，向内毗邻内耳，向前以咽鼓管通向鼻咽部。
12、棘突长且伸向后下方依次排列的椎骨是（ ）
a.骶骨
b.尾骨
c.胸椎
d.颈椎
正确答案：c
答案解析：胸椎在横突末端前面，有横突肋凹与肋结节相关节，棘突长且伸向后下方呈叠瓦状排列。
13、前臂不能旋前，拇指无法对掌可能损伤的神经是（ ）
a.肌皮神经
b.正中神经
c.尺神经
d.桡神经
正确答案：b
答案解析：正中神经损伤后导致的运动障碍为：屈腕能力减弱，前臂不能旋前，拇指、示指和中指掌指关节过伸，指间关节屈曲，拇指不能做对掌和屈拇运动。
14、男，42岁，既往有肝炎病史，现来院检查，实验室结果如下：血bun 4.5mmol／l，ast 103u／l，空腹血糖8.0mmol／l，总胆固醇9.2mmol／l。实验室结果不支持下列哪项诊断（ ）
a.肾功能不全
b.肝功能异常
c.血脂异常
d.血糖异常
正确答案：a
答案解析：体检报告显示血尿素氮（bun）4.5mmol／l（正常成年人3.2～7.1mmol／l）在正常范围内，空腹血糖8.0mmol／l（正常成年人3.6～6.1mmol／l）偏高；ast 71u／l（正常成年人小于40u／l）增高，总胆固醇7.5mmol／l（正常成年人小于5.20mmol／l）增高，故考虑为肝功能和血脂血糖异常，不支持肾功能不全。
15、与垂体相连接的间脑部分是（ ）
a.后丘脑
b.底丘脑
c.背侧丘脑
d.下丘脑
正确答案：d
答案解析：下丘脑位于背侧丘脑的下方，其漏斗部与垂体相连。
16、视交叉损伤时可导致（ ）
a.患侧眼全盲
b.双侧视野颞侧偏盲
c.同侧视野鼻侧半偏盲
d.双眼视野颞侧偏盲
正确答案：d
答案解析：视交叉不同部位损伤引起的症状不同，一侧视神经损伤导致患侧眼全盲；视交叉中部损伤导致双侧视野颞侧偏盲；视交叉外侧部损伤导致同侧视野鼻侧半偏盲；视交叉损伤时可导致双眼视野颞侧偏盲。
17、下列哪项不符合咯血的诊断（ ）
a.肺结核病史
b.血液颜色鲜红
c.胸闷咳嗽
d.血内混有胃内容物
正确答案：d
答案解析：咯血是呼吸道出血，不会有胃内容物。
18、机体的内环境是指（ ）
a.脑脊液
b.关节腔液
c.细胞内液
d.细胞外液
正确答案：d
答案解析：机体内环境主要指细胞外液，即组织液、淋巴液、脑脊液和血浆。
19、动眼神经损伤可出现的症状是（ ）
a.眼内斜视
b.眼球不能向外运动
c.眼外斜视
d.眼球可以上下运动
正确答案：c
答案解析：动眼神经损伤后的主要表现有：上睑下垂；眼外斜视，眼球不能向内、向上和向下方运动；瞳孔散大，患眼对光反射消失。
20、兴奋的跳跃式传导发生在（ ）
a.有髓纤维
b.无髓纤维
c.终板膜
d.缝隙连接
正确答案：a
答案解析：有髓神经纤维的跳跃式传导比无髓神经纤维快得多。
21、a型人血液中含有（ ）
a.b抗体
b.b抗原
c.a抗体
d.h抗原
正确答案：a
答案解析：a型血的人红细胞上是a抗原，血液中是b抗体。
22、面神经损伤后可出现（ ）
a.舌前2／3味觉障碍
b.舌前1／3味觉障碍
c.舌后2／3味觉障碍
d.舌后1／3味觉障碍
正确答案：a
答案解析：面神经支配舌前2／3味蕾，受损后舌前2／3味觉障碍。
23、影响心输出量的因素不包括（ ）
a.前负荷
b.后负荷
c.心肌收缩力
d.舒张压
正确答案：d
答案解析：影响心输出量的因素，包括前负荷、后负荷、心肌收缩力和心率。
24、以下常见皮肤肿瘤属于恶性的是（ ）
a.乳头状疣
b.黑色素瘤
c.神经鞘瘤
d.黑痣
正确答案：b
答案解析：黑色素瘤是一种常见的皮肤恶性肿瘤。
25、影响心肌传导性的因素不包括（ ）
a.心肌细胞直径
b.相邻细胞兴奋性
c.钙通道数量减少
d.动作电位除极化速度增大
正确答案：c
答案解析：影响心肌细胞传导性的因素有：心肌细胞直径越大，传导速度越快；心肌细胞0期除极化速度越快。幅度越大，传导速度越快；临近未兴奋部位的兴奋性越高，传导速度越快。钙通道数量影响心肌细胞的收缩性。
26、关于呼吸的3个环节，以下哪项除外（ ）
a.肺牵张反射
b.细胞内氧化代谢
c.外呼吸
d.内呼吸
正确答案：a
答案解析：呼吸过程包括三个连续的环节，即外呼吸（肺通气和肺换气）、气体在血液中的运输（氧气的运输和二氧化碳的运输）及内呼吸（组织换气），不包括肺牵张反射。
27、成年人每日胃液的分泌量为（ ）
a.3.5～4.5l
b.4.5～5.5l
c.1.5～2.5l
d.2.5～3.5l
正确答案：c
答案解析：纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体，ph为0.9～1.5，正常成年人每日分泌的胃液量为1.5～2.5l。
28、对能量代谢影响最显著的器官是（ ）
a.皮肤
b.骨骼肌
c.心脏
d.肝脏
正确答案：b
答案解析：运动或劳动时，骨骼肌为主要的产热器官；机体安静时，主要的产热器官为内脏器官。
29、睾丸动脉的起始部位是（ ）
a.髂内动脉
b.腹主动脉
c.髂外动脉
d.肾动脉
正确答案：b
答案解析：睾丸动脉由腹主动脉发出，下行入盆腔。
30、下列哪项不是经颈静脉孔出颅的脑神经（ ）
a.舌咽神经
b.迷走神经
c.副神经
d.舌下神经
正确答案：d
答案解析：经颈静脉孔出颅的脑神经有舌咽神经、迷走神经、副神经。
31、肺换气中气体交换的动力是（ ）
a.分压差
b.呼吸膜的面积
c.呼吸膜的通透性
d.通气血流比值
正确答案：a
答案解析：影响肺换气的主要因素中分压差是气体交换的动力，决定气体交换的方向和速率。
32、营养物质最主要的吸收部位是在（ ）
a.胃
b.十二指肠和空肠
c.盲肠和结肠
d.直肠
正确答案：b
答案解析：小肠是营养物质的主要吸收场所。
33、血浆通过肾小球时，不能通过滤过膜的成分是（ ）
a.尿素
b.氨基酸
c.大分子蛋白质
d.葡萄糖
正确答案：c
答案解析：滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成。滤过膜上有大小不同的孔道或裂隙，血细胞和大分子物质（如大分子蛋白质）不能通过孔道滤过。
34、女，35岁，诊断为二尖瓣关闭不全，下列哪项符合其心脏杂音特征（ ）
a.心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音
b.胸骨左缘第2肋间闻及graham stell杂音
c.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音
d.胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音
正确答案：a
答案解析：二尖瓣关闭不全时可在心尖部闻及3级以上较粗糙、吹风样收缩期杂音。
35、动物实验中，在中脑上下丘之间横断脑干的结果是（ ）
a.嗜睡
b.昏迷
c.去大脑僵直
d.柔软性麻痹
正确答案：c
答案解析：去大脑僵直是由于切断了大脑皮质和尾状核等部位与脑干网状结构的功能联系，造成抑制区活动减弱，而易化区活动明显占优势的结果。
36、在测量血压的时候，下列哪项提示可以判定为收缩压（ ）
a.听到声音变短促前的压力
b.听到柔和吹风样杂音时的压力
c.听到响亮拍击音时的压力
d.放气后听到第一个声音时的压力
正确答案：d
答案解析：用血压计测量血压时，将血压计袖带缚于上臂，橡皮气球打气至肱动脉搏动消失，再将压力提高20～30mmhg，徐徐放气使压力下降，当听到第一个声音时，压力表上的读数即为收缩压，继续放气，声音消失时的血压值即为舒张压。
37、男，27岁，半年来消瘦，乏力，午后低热，查体发现大量胸腔积液，以下哪项体征不符合胸腔积液的诊断（ ）
a.患侧闻及胸膜摩擦音增强
b.气管向健侧移位
c.患侧语音震颤减弱
d.患侧胸廓扩张度减弱
正确答案：a
答案解析：胸腔积液由于患侧胸腔体积增大，可将气管向健侧推移。同时患侧语音震颤减弱，胸廓扩张度减弱。胸膜摩擦音减弱或消失。
38、女，36岁，以上腹部突发绞痛2小时为主诉就诊，查体示全腹压痛及反跳痛阳性，肝浊音界消
失。最可能的诊断是（ ）
a.急性胃穿孔
b.急性胃肠炎
c.急性肠梗阻
d.急性胰腺炎
正确答案：a
答案解析：多数急性胃穿孔患者有消化道溃疡病史，急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。穿孔时突然发生上腹部绞痛，消化道穿孔时往往还会发生肝浊音界缩小或消失。
39、少尿是指（ ）
a.24小时尿量少于100ml
b.12小时尿量少于200ml
c.24小时尿量少于400ml
d.每小时尿量少于50ml
正确答案：c
答案解析：成年人24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。成年人24小时尿量少于400ml，称为少尿。
40、肾衰患者少尿期时，以下哪项电解质紊乱最易导致猝死（ ）
a.血磷0.8mmol／l
b.血钾7.0mmol／l
c.血钠158mmol／l
d.血钙19mmol／l
正确答案：b
答案解析：肾衰竭的时候血钾无法排出，往往会导致高血钾。也是急性肾衰患者最容易猝死的原因之一。
41、男，62岁，既往肝炎病史，近半年体重下降6kg。来院体检，查体：肝脏于剑突下2cm可触及，质地坚硬如触额头。以下选项中最可能的诊断是（ ）
a.肝癌
b.慢性肝炎
c.正常肝脏
d.肝淤血
正确答案：a
答案解析：正常肝脏可在剑突下、肝下缘3cm以内触及，肝癌肝硬化肝脏质地坚硬如触额头。
42、以下选项中针对外科感染的描述，正确的是（ ）
a.丹毒是浅表淋巴网的化脓性感染
b.急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下蜂窝组织的化脓性感染
c.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织的化脓性感染
d.疖是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染
正确答案：c
答案解析：丹毒是非化脓性感染。急性蜂窝织炎指皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性细菌感染的弥漫性化脓性感染。其常见的是皮下疏松结缔组织的急性细菌感染。疖是指单个的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染。
43、凯尔尼格征阳性的表现是（ ）
a.趾背伸四趾屈曲
b.颈部抵抗增强
c.四指伴拇指内收
d.伸膝受阻伴疼痛
正确答案：d
答案解析：巴宾斯基征为下肢的锥体束征，出现拇趾背屈其余四趾呈扇形外展即为阳性。颈项强直是脑膜刺激征的一种表现，颈部抵抗增强即为阳性。霍夫曼征为上肢的锥体束征，拇指内收其余各指也呈屈曲动作即为阳性。伸膝受阻伴疼痛是凯尔尼格征的阳性表现。
44、下列哪项不是输血适应证（ ）
a.杀灭细菌，抗感染
b.纠正贫血
c.改善凝血功能
d.对出血患者补充血容量
正确答案：a
答案解析：输血的适应证包括：大出血、严重创伤和大面积烧伤、贫血或低蛋白血症（如有贫血或血浆蛋白过低者）、严重感染、凝血异常。
45、(45～47题共用题干)
女，25岁。总感疲劳、胸闷，午后低热两个月，近2日来感呼吸困难。来院查体示：右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱。x线结果显示：右侧中等量胸腔积液。该患者胸腔积液最有可能的诊断是（ ）
a.结核性胸腔积液
b.类肺炎性胸腔积液
c.淋巴瘤所致胸腔积液
d.结缔组织病所致胸腔积液
正确答案：a
答案解析：青年症状体征符合结核病，胸腔积液为结核性。
46、(45～47题共用题干)
女，25岁。总感疲劳、胸闷，午后低热两个月，近2日来感呼吸困难。来院查体示：右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱。x线结果显示：右侧中等量胸腔积液。该患者胸腔积液产生最主要的机制是（ ）
a.血浆胶体渗透压降低
b.淋巴管阻塞
c.胸膜毛细血管内静水压增加
d.胸膜毛细血管通透性增加
正确答案：d
答案解析：毛细血管通透性增加可导致炎性渗出，结核性胸水发病机制是胸膜通透性增加。
47、(45～47题共用题干)
女，25岁。总感疲劳、胸闷，午后低热两个月，近2日来感呼吸困难。来院查体示：右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱。x线结果显示：右侧中等量胸腔积液。为进一步明确胸腔积液的原因，最有意义的检查是（ ）
a.肿瘤标志物检测
b.胸部b超
c.红细胞沉降率
d.胸腔穿刺液检查
正确答案：d
答案解析：胸腔穿刺液检查查找结核杆菌可以明确诊断。
48、(48～50题共用题干)
男，36岁，工作时不慎将后背及双上臂烫伤2小时来院就诊，查体示：后背及双上臂背侧红肿明显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。该患者的烧伤面积是（ ）
a.10%
b.20%
c.30%
d.40%
正确答案：b
答案解析：后背占比是13%，双上臂是7%，共20%。
49、(48～50题共用题干)
男，36岁，工作时不慎将后背及双上臂烫伤2小时来院就诊，查体示：后背及双上臂背侧红肿明显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。该患者皮肤烧伤的深度是（ ）
a.浅ii°烧伤
b.深ii°烧伤
c.i°烧伤
d.iii°轻度烧伤
正确答案：a
答案解析：大水疱，基底红润，痛觉敏感是浅ii°烧伤的症状。
50、(48～50题共用题干)
男，36岁，工作时不慎将后背及双上臂烫伤2小时来院就诊，查体示：后背及双上臂背侧红肿明显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。
对该患者创面的处理措施正确的是（ ）
a.干燥无菌纱布覆盖包扎
b.70%酒精消毒创面
c.剪除水疱的皮
d.穿刺抽出水疱液
正确答案：d
答案解析：为防止水疱破裂引起感染，大水疱可在基底部穿刺抽液，再加压包扎。
51、(51～52题共用题干）
女，39岁，发热、肝区疼痛4天为主诉就诊，患者发热时伴寒战，肝区持续胀痛，查体：体温39.3℃，脉搏：106次/分，呼吸：22次/分，血压：130/80mmhg。实验室检查示：血常规：hb120g/l，wbc 18×109/l，n 0.90，plt 180×109/l。
根据以上实验室检查，以下诊断最有可能的是（ ）
a.肝囊肿合并感染
b.肝癌并感染
c.胆石症并感染
d.细菌性肝脓肿
正确答案：d
答案解析：中年女性，高热伴寒战、大出汗、心慌，肝区持续疼痛伴恶心、食欲不振，皮肤无黄染，白细胞明显增高，右肋骨及腋中线处肋间皮肤水肿、压痛( )。可诊断为细菌性肝脓肿。
52、(51～52题共用题干）
女，39岁，发热、肝区疼痛4天为主诉就诊，患者发热时伴寒战，肝区持续胀痛，查体：体温39.3℃，脉搏：106次/分，呼吸：22次/分，血压：130/80mmhg。实验室检查示：血常规：hb120g/l，wbc 18×109/l，n 0.90，plt 180×109/l。
首选检查方法（ ）
a.腹部x线平片
b.腹部b超
c.静脉法胆道造影
d.诊断性肝脏穿刺
正确答案：b
答案解析：首选检查腹部b超。
53、(53～54题共用题干）
男，65岁，间断性咳嗽、气喘伴大量脓痰3年，近一月来咳嗽加剧，咯血，夜间烦躁不安，听诊肺底湿啰音。
该患者最可能的诊断是（ ）
a.急性左心衰竭
b.支气管扩张
c.肺脓肿
d.肺结核
正确答案：b
答案解析：患者咳、痰、喘病程的临床表现符合支气管扩张的诊断。
54、(53～54题共用题干）
男，65岁，间断性咳嗽、气喘伴大量脓痰3年，近一月来咳嗽加剧，咯血，夜间烦躁不安，听诊肺底湿啰音。
若痰液伴有恶臭，提示（ ）
a.有真菌感染
b.有厌氧菌感染
c.坏死组织脱落
d.脓肿空洞形成
正确答案：b
答案解析：伴有恶臭往往提示伴有厌氧菌感染。
55、a.肠系膜下动脉
b.肠系膜上动脉
c.髂内动脉
d.腹腔干动脉
1、上述动脉中，发出乙状结肠动脉的是（ ）
a.肠系膜下动脉
b.肠系膜上动脉
c.髂内动脉
d.腹腔干动脉
正确答案：a
答案解析：乙状结肠动脉是肠系膜下动脉的直接延续。
2、上述动脉中，发出回结肠动脉的是（ ）
a.肠系膜下动脉
b.肠系膜上动脉
c.髂内动脉
d.腹腔干动脉
正确答案：b
答案解析：回结肠动脉是肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支，分布于回肠末端、盲肠和升结肠。另发出阑尾动脉沿阑尾系膜游离缘至阑尾尖端，并发出分支营养阑尾。
56、a.细菌污染反应
b.溶血反应
c.发热反应
d.循环超负荷
1、发生在输血后15分钟～2小时内，出现寒战，高热，血压正常的并发症是（ ）
a.细菌污染反应
b.溶血反应
c.发热反应
d.循环超负荷
正确答案：c
答案解析：发热反应可在输血中或输血后1～2小时内发生，有畏寒或寒战、发热，体温可达38～41℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等，症状持续1～2小时后缓解。
2、发生在输血后数分钟，出现寒战、高热，血压下降的并发症是（ ）
a.细菌污染反应
b.溶血反应
c.发热反应
d.循环超负荷
正确答案：b
答案解析：溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。造成溶血反应的原因：①输入异型血。②输入变质血。③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液ph变化的药物。
57、a.促胃液素
b.缩胆囊素
c.胃泌素
d.抑胃肽
1、能够促进胃酸分泌的激素是（ ）
a.促胃液素
b.缩胆囊素
c.胃泌素
d.抑胃肽
正确答案：a
答案解析：促胃液素的作用：促进胃酸和胃蛋白酶原分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动和胃肠上皮生长。
2、能够刺激胰酶分泌的激素是（ ）
a.促胃液素
b.缩胆囊素
c.胃泌素
d.抑胃肽
正确答案：b
答案解析：缩胆囊素的作用：刺激胰酶分泌和胆囊收缩，增强小肠和大肠运动，抑制胃排空，增强幽门括约肌收缩，松弛壶腹括约肌，促进胰腺外分泌部生长。
58、a.α受体
b.m受体
c.n受体
d.β受体
1、阿托品能阻断的受体是（ ）
a.α受体
b.m受体
c.n受体
d.β受体
正确答案：b
答案解析：m受体分布于大多数副交感神经和部分交感神经所支配的效应细胞上。阿托品为其阻断剂。
2、普萘洛尔能阻断的受体是（ ）
a.α受体
b.m受体
c.n受体
d.β受体
正确答案：d
答案解析：普萘洛尔可阻断β受体，对β1和β2受体无选择性。阿替洛尔、美托洛尔主要阻断β1受体；而丁氧胺则主要阻断β2受体。
59、a.输精管腹股沟部
b.输精管睾丸部
c.输精管精索部
d.输精管盆部
1、与排泄管汇合成射精管的是（ ）
a.输精管腹股沟部
b.输精管睾丸部
c.输精管精索部
d.输精管盆部
正确答案：d
答案解析：输精管盆部的壶腹末端变细，与精囊的排泄管汇合成射精管，穿入前列腺，开口于尿道的前列腺部。
2、输精管结扎的常选部位是（ ）
a.输精管腹股沟部
b.输精管睾丸部
c.输精管精索部
d.输精管盆部
正确答案：c
答案解析：输精管精索部介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间。此段位置表浅，为输精管结扎的理想部位。
60、a.胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙杂音
b.心尖区舒张期隆隆样杂音
c.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减型叹气样杂音
d.胸骨左缘第3肋间闻及收缩期喷射样杂音
1、动脉导管未闭心脏听诊的杂音是（ ）
a.胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙杂音
b.心尖区舒张期隆隆样杂音
c.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减型叹气样杂音
d.胸骨左缘第3肋间闻及收缩期喷射样杂音
正确答案：a
答案解析：动脉导管未闭的体征：胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。
2、主动脉瓣关闭不全心脏听诊时，闻及提示（ ）
a.胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙杂音
b.心尖区舒张期隆隆样杂音
c.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减型叹气样杂音
d.胸骨左缘第3肋间闻及收缩期喷射样杂音
正确答案：c
答案解析：主动脉瓣关闭不全的体征：心尖搏动向左下移位，呈抬举样心尖搏动，胸骨左缘第3～4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音，坐位前倾和深呼气时易听到。
61、a.肘关节
b.桡腕关节
c.肩关节
d.颞下颌关节
1、属于联合关节的是（ ）
a.肘关节
b.桡腕关节
c.肩关节
d.颞下颌关节
正确答案：d
答案解析：颞下颌关节属于联合关节，两侧必须同时运动，可做上提、下降、前进、后退和侧方运动。
2、可做旋前、旋后运动的关节是（ ）
a.肘关节
b.桡腕关节
c.肩关节
d.颞下颌关节
正确答案：a
答案解析：肘关节包括三个关节，肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。桡尺近侧关节和桡尺远侧关节是联合关节，配合肱桡关节一起做旋前、旋后动作。
69、a.下垂部位明显，伴心界扩大
b.从足部开始，伴皮脂减少
c.从眼睑开始，伴高血压
d.胫前黏液性水肿，伴腹泻
1、心源性水肿的特点是（ ）
a.下垂部位明显，伴心界扩大
b.从足部开始，伴皮脂减少
c.从眼睑开始，伴高血压
d.胫前黏液性水肿，伴腹泻
正确答案：a
答案解析：心源性水肿的特点是下垂部位明显，伴心界扩大。主要见于右心衰竭，发生机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少。毛细血管滤过压增高，阻力液回收减少所致。
2、肾源性水肿的特点是（ ）
a.下垂部位明显，伴心界扩大
b.从足部开始，伴皮脂减少
c.从眼睑开始，伴高血压
d.胫前黏液性水肿，伴腹泻
正确答案：c
答案解析：肾源性水肿的特点从眼睑开始，伴高血压。可见于各型肾炎和肾病，由于大量蛋白尿所致，低蛋白血症以及肾血流量减少，毛细血管静，水压升高所致。
63、下列属于急性上消化道出血临床表现的是（ ）
a.上腹部压痛阳性
b.柏油便
c.呕吐咖啡样物质
d.听诊肠鸣音活跃
正确答案：abcd
答案解析：急性上消化道出血多见于溃疡病和门脉高压，可表现为上腹部剧痛、柏油便、呕吐咖啡样物质、听诊肠鸣音活跃。
64、下列哪项手术后适用预防性应用抗菌药物（ ）
a.人造物置留手术
b.甲状腺腺瘤手术后
c.结肠手术前准备
d.开放性骨折
正确答案：acd
答案解析：在下列情况下，应预防性应用抗菌药物：涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术、肠道手术的准备；操作时间长的大手术；污染的创伤、清创时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术和血管手术。
65、注入乳糜池的淋巴干是（ ）
a.左腰干
b.右锁骨下干
c.左锁骨下干
d.肠干
正确答案：ad
答案解析：乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊状膨大，由左、右腰干和肠干汇合而成。
66、术后早期活动的益处有（ ）
a.延缓切口愈合
b.减少下肢静脉血栓形成
c.减少肺部并发症
d.改善血液循环
正确答案：bcd
答案解析：手术后患者应早期活动，早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。术后早期活动还有利于肠道和膀胱功能的恢复，从而可减少腹胀和尿潴留的发生。
67、肝门静脉的属支包括（ ）
a.肝静脉
b.肠系膜上静脉
c.胆囊静脉
d.脾静脉
正确答案：bcd
答案解析：肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等，多于同名动脉伴行。
68、患者在初级心肺复苏后仍应继续哪些治疗？（ ）
a.维持良好的呼吸功能
b.确保循环功能稳定
c.持续应用抗菌药物
d.防治肾功能衰竭
正确答案：abd
答案解析：复苏后的处理，包括有呼吸功能的维持、循环功能的稳定、保护肾功能以及脑复苏。
69、对于输尿管的描述，下列哪项是错误的（ ）
a.属于腹膜间位器官
b.属于腹膜内位器官
c.开口于膀胱尖
d.第二狭窄位于跨过髂血管处
正确答案：abc
答案解析：输尿管全程有三处狭窄；第一狭窄位于肾盂与输尿管的移行处；第二狭窄位于小骨盆上口，跨越髂血管处；第三狭窄位于输尿管斜穿膀胱壁处。输尿管属于腹膜外位器官，开口于膀胱底。
70、可兴奋细胞包括（ ）
a.脂肪细胞
b.部分腺细胞
c.神经细胞
d.肌细胞
正确答案：bcd
答案解析：可兴奋细胞包括腺细胞、神经细胞、肌细胞。细胞兴奋的标志是产生动作电位。
71、以下哪项是问诊时现病史的内容？（ ）
a.症状的性质
b.诊治经过
c.主要症状
d.伴随症状
正确答案：abcd
答案解析：现病史是病史中的主要部分，记录患者患病后的全过程及疾病的发生发展和演变及诊治过程，包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变伴随症状、诊治过程病程中的一般情况。
72、红细胞的生理特性包括（ ）
a.对促红细胞生成素的敏感性
b.悬浮稳定性
c.渗透脆性
d.可塑变形性
正确答案：bcd
答案解析：红细胞的生理特性包括悬浮稳定性，渗透脆性，可塑变形性。
73、可以做环转运动的关节有（ ）
a.肩关节
b.肘关节
c.腕关节
d.膝关节
正确答案：ac
答案解析：肩关节可做屈、伸、收、展、旋内、旋外及环转运动。肘关节可做屈、伸运动以及轻微的旋前、旋后运动。桡腕关节可作屈、伸收、展以及环转运动。膝关节可做屈、伸运动，轻度的旋转运动。
74、下列结构穿行膈肌的有（ ）
a.胸导管
b.迷走神经
c.主动脉
d.下腔静脉
正确答案：abcd
答案解析：膈肌上有三个孔洞，分别为主动脉裂孔，通行主动脉和胸导管；食管裂孔，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔，有下腔静脉通过。
75、肾的被膜包括（ ）
a.纤维囊
b.脂肪囊
c.肾筋膜
d.脂肪膜
正确答案：abc
答案解析：肾的外面包有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
76、锁骨下动脉的主要分支有（ ）
a.椎动脉
b.胸廓内动脉
c.甲状颈干
d.甲状腺下动脉
正确答案：abc
答案解析：锁骨下动脉，左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干，沿胸膜顶内侧上行至颈根部，弓形向外穿斜角肌间隙，至第一肋外缘延续为腋动脉，依次分出椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。
77、由眶上裂出颅的神经有（ ）
a.动眼神经
b.滑车神经
c.展神经
d.面神经
正确答案：abc
答案解析：动眼神经、滑车神经、展神经由眶上裂出颅，面神经由内耳门出颅骨。
78、影响组织液生成的因素有（ ）
a.毛细血管血压
b.血浆胶体渗透压
c.毛细血管壁的通透性
d.淋巴回流
正确答案：abc
答案解析：组织液生成的主要动力为有效滤过压。有效滤过压=（毛细血管血压 组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压 组织液静水压）。
79、蛋白质分解产物可促进哪些激素的释放（ ）
a.胃泌素
b.促胰液素
c.胆囊收缩素
d.抑胃肽
正确答案：abc
答案解析：蛋白质分解产物可以促进胃泌素、促胰液素和胆囊收缩素的释放。
80、因血浆胶体渗透压降低导致水肿的疾病有（ ）
a.右心功能不全
b.急性肾炎
c.肾病综合征
d.慢性肝病
正确答案：cd
答案解析：右心功能不全的水肿是由于毛细血管静脉端血压增高所致，急性肾炎的水肿是由于毛细血管通透性增高所致。肾病综合征和慢性肝病则是由于血浆胶体渗透压降低所致。
81、听诊时，肺泡呼吸音减弱或消失的疾病有（ ）
a.胸腔积液
b.气胸
c.胸膜增厚
d.大叶性肺炎
正确答案：abcd
答案解析：由于进出肺泡的空气量减少或进出肺泡的空气速度减慢，可以出现肺泡呼吸音减弱或消失，大部分是由于呼吸音传导的障碍及肺部疾患所致，见于胸腔积液、气胸、胸膜增厚、大叶性肺炎、腹部疾病、胸廓活动受限等。
82、恶性肿瘤的特点有（ ）
a.分化程度高
b.侵袭性生长
c.浸润转移
d.易复发
正确答案：bcd
答案解析：恶性肿瘤的特点包括分化程度低、侵袭性生长、浸润转移、易复发。
